一張表戳破台灣人對「長照險」的誤解:申請理賠不難,比申請外籍看護還容易!

撰文者Goodins好險在這裡
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老人 長照
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長照險,以需要長期照顧狀態為給付條件,區分了身體上和精神上的障礙,

身體部分用生理功能障礙出現的自理生活困難情形來定義,
精神部分用認知功能障礙產生的認知困難情形來界定。

經常有人問:聽說巴氏量表很難過!聽說醫生不願幫人開巴氏量表!聽說長照險很難賠!

除了「聽人說」,想買的時候,是否已經自己實際弄懂呢?

這篇化繁為簡,完整介紹生理功能障礙發生時怎麼理賠。

因疾病、傷害、體質衰弱造成長照險的示範條款明列,只要是疾病、傷害、體質衰弱其中一個原因造成,都受到保障。體質衰弱對環境不佳(如風大、寒冷)適應差,食慾低落,消化、吸收、代謝功能衰弱,對年長的人而言,衰弱可能造成失去照顧自己日常生活的能力。

六項日常生活自理能力三項以上需幫忙,長照險規範採用巴氏量表或其他臨床專業評量表,針對以下六項指標進行評估:

進食障礙:須別人協助才能取用食物或穿脫進食輔具。
移位障礙:須別人協助才能由床移位至椅子或輪椅。
如廁障礙:如廁過程中須別人協助才能保持平衡、整理衣物或使用衛生紙。
沐浴障礙:須別人協助才能完成盆浴或淋浴。
平地行動障礙:雖經別人扶持或使用輔具亦無法行動, 且須別人協助才能操作輪椅或電動輪椅。
更衣障礙:須別人完全協助才能完成穿脱衣褲鞋襪(含義肢、支架)。

長照險12問→帶你了解長照的關鍵問題

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