重點4：可以持續住院嗎？
可是有些中風患者過了急性後期的84天，家人仍覺得恢復得不夠好，希望能再繼續住院達到更好的程度再回家，還有機會嗎？
尹居浩說，其實健保的規定，「並沒有」明確說住滿84天就不能再繼續住下去，但是要從急性病房遷出，一般可以遷到醫院的慢性病房，但是目前來說，因為慢性病房對醫院的營收效益不佳，所以大型醫院的慢性病房很少。
如果家屬對病患的恢復狀況與照顧沒有信心，希望再住院久一點，值此灰色地帶的「潛規則」是：可以遷到附設有復健、物理治療設備的地區醫院，住一個月之後再轉回比較信賴的教學醫院或是大型醫院，住滿再轉出、再轉入。
不過住院過了180天，通常就沒有醫院敢收了，因為醫院在申請健保給付時，可能整筆治療費用都會被核退。
在「長照十年計劃2.0」服務中，雖然說過了180天之後，若病患仍未恢復到預期狀況，接下來會由長照計畫接手。
但是目前實際上，仍沒有看到有接軌的服務。目前台灣的長照服務，指的都是「安養中心」而不是病患家屬希望的能繼續治療的慢性病房。
尹居浩說，參考國外針對中風病患的醫療照顧，日本的中風急性後期照顧是180天，美國則根據不同的保險，照顧天數有所不同，但都比臺灣的84天長；綜合國外體制與台灣中風患者的復健案例來看，84天的住院期真的太短了。
若長照服務無法接軌後續治療，對病患與家屬無疑是沉重負擔。
重點5：訓練長照照服員
在長期照護計畫介入病患的照護後，有鑑於必須要建立起急性後期照護患者的專業照顧模式，因此去年年底腦中風學會和腦中風病友協會兩個組織，特別設計一套課程，訓練長照照服員，便於照顧中風患者的技巧，例如翻身擺位技巧、簡易復健等，以及了解患者的病情狀況可能需要的輔具，未來在照顧病患時可以提供給病患家屬建議。
尹居浩表示，自從學會開立課程以來，照服員報名參加的狀況場場爆滿，顯示照服員們確實有這方面的需求，而他們也非常願意學習，希望在各方的合力努力下，出院準備能做到更好，讓每一名患者都能接受到最好的照顧。
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本文獲愛長照授權轉載，原文：身心障礙手冊＋輔具申請，中風住院時，家人就該準備的五大重點
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