在國外就醫,健保有給付!千萬別漏拿這幾張文件,回台後才能順利獲得理賠

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在國外或大陸地區自墊醫療費用核退上限

海外就醫,回國請領核退是有一定上限的。健保局每一季(每三個月)都會重新調整一次醫療費用核退上限,還請大家自行上網確認最新費用。下表為截稿為止最新核退費用:

註:血液透析、論病例計酬案件,其核退上限,依實際接受門診、急診或住院之服務項目上限辦理。(資料來源:衛生署福利部

二、向保險公司申請醫療給付

向健保局申請核退完,仍不夠支付海外醫療費用時,就可以向自己的保險公司申請理賠。如果沒有先跟健保局申請核退,直接和保險公司申請理賠的話,有些保險公司會因為在海外就醫,使用非健保身分,理賠金會打折,非常不划算喔!

保險公司申請理賠應備文件

1.理賠申請書
2.核退證明(視同收據正本)或醫療費用收據正本/副本(須為中文或英文)
3.醫療費用明細表診斷書(須為中文或英文)
4.住院案件需附出院病歷摘要
5.當次出入境證明影本等文件(來回機票影本或護照影本)

延伸閱讀:正本、副本,傻傻分不清楚 - 副本理賠是什麼?

本文獲「MY83保險網」授權轉載,原文:海外就醫,該如何申請理賠?

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