每個人都要做!跟著健保改革檢視保單

從最新的財經時事和民生政策出發,從中發掘正確的投資與理財觀念,並且以統計數據為基礎,即使是小資族,也能擁有投資理財自主權,決策可以有所依據,而不是人云亦云。 作者為台灣大學生態學與演化生物學研究所博士候選人,經營USA STOCK的美股投資部落格,討論指數投資、價值投資等各種投資哲學與資產配置方法,目前為PTT全方位理財規劃顧問討論板以及海外投資板兩個板的板主。

繳出去的保險費都花到哪了?

保險的運作模式,就是集合眾人的力量,當其中有人面臨財務風險的時候,可以獲得理賠的幫助,而平安無事的人則是用保費去幫助別人。所以,保費繳出去,自己沒有用到,其實那是幸運,還幫助了有需要的人,做了善事;如果用到理賠,表示出現意外,這時候反而是許多人聯合起來,透過保險幫你渡過難關。

可能很多人不知道保費繳出去到底做了什麼事情,甚至覺得錢好像丟到水裡去了。所繳的保費中,有三成到四成是保險公司和保險業務為了保險的運作,而必須支付的行政成本以及盈餘,畢竟保險公司是營利單位,保險業務靠佣金過活,因此這部份的支出,是一定會存在的。剩下的六到七成保費,就是拿來理賠給保戶的。

所以,在理解了保險的運作模式之後,就看你是否認同這樣的模式,再看看你願不願意購買商業保險。

另外,要提醒的是,保險絕對不是財務風險的唯一解答,所以年輕的時候保費比較便宜,就要把握機會多儲蓄,一來可以因應隨著年齡逐漸調高的保費,二來也是讓自己透過儲蓄來承擔財務風險。許多業務的保險規劃,都想要以保險來處理所有的財務風險,那其實是利益考量的結果,不但沒效率,反而更增加財務風險,因為並不是所有風險都可以用保險來處理的。

至於在目前的健保制度下,商業醫療保險的重要性是有增加的趨勢,但是跟過去的規劃方式也有所不同。

健保改革會對商業保險發生什麼影響?

目前的健保開始擴大採行所謂的「診斷關聯群支付制度(DRGs)」,會產生非常大的影響。以前的健保是花多少,健保就給付多少,但是在健保財務出問題之後,改成了治療同一種病,無論嚴重程度或治療方式,都是相同的給付。

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