我不用健保卡,想「自費」看病...這樣做,保險竟然不會全額理賠?!

從愛與關懷的角度出發,重新審視保險,回歸到保障的本質,透過輕鬆的圖文來說明保險,使保險變得好Easy,讓大家能夠做保險的主人。

「保險e聊站」討論區:
http://forum.i835.com.tw

「保險好Easy」臉書專頁:
http://www.facebook.com/i835.com.tw

另外還有少數的保單,會在條款中載明,只要是自費項目就一律打折理賠。

三、社保型的非健保身分就醫

根據實支實付住院醫療型的示範條款,被保人不是以健保身分住院診療,或是到不具健保的醫院住院診療,理賠會以實際支付費用的65%給付(依條款所載,目前規定的折扣不得低於65%)。簡單來說,未以健保身分就診時,保險金就會打折。

快速結論

835小編提醒,自費與否,與保險理賠是否打折,或是可以全額理賠,必須依下列三點判斷:
1、是否為必要性醫療
2、是社保型、還是非社保型的保險種類,以及所載條款為何
3、若為社保型保險,就醫時,是否為健保身份

本文獲「保險e聊站」授權轉載,原文:自費就醫,會打折理賠或是不賠嗎?

  • 分享: