另外還有少數的保單,會在條款中載明,只要是自費項目就一律打折理賠。
三、社保型的非健保身分就醫
根據實支實付住院醫療型的示範條款,被保人不是以健保身分住院診療,或是到不具健保的醫院住院診療,理賠會以實際支付費用的65%給付(依條款所載,目前規定的折扣不得低於65%)。簡單來說,未以健保身分就診時,保險金就會打折。
快速結論
835小編提醒,自費與否,與保險理賠是否打折,或是可以全額理賠,必須依下列三點判斷:
1、是否為必要性醫療
2、是社保型、還是非社保型的保險種類,以及所載條款為何
3、若為社保型保險,就醫時,是否為健保身份
本文獲「保險e聊站」授權轉載,原文:自費就醫,會打折理賠或是不賠嗎?
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