車禍後請看護,保險理賠怎申請?多數人不知道,親人當看護其實也可請領!

撰文者保經大仁
我是大仁,現為臉書《淺談保險觀念》粉絲團版主。專注研究保險法學,處理實務理賠爭議。擅長以風險管理的思考角度,傳遞淺顯易懂的保險觀念。

希望能夠分享所學,讓台灣的保險觀念,往好的那個方向前進一點點。

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車禍 強制險
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車禍的「看護費用」該如何請求?
發生車禍較嚴重的情況,通常會需要有人看護,但你知道「看護費用」該如何請求嗎?大仁這篇就來淺談一下:「看護費用」的眉角。

「看護費用」的產生
車禍後需要有人照護的情況,就會有看護費用產生。而醫生會依照傷勢研判,需要照顧多久的時間,開立診斷證明書(如下圖)。

「看護費用」的請求有2種:
看護費用可請求的對象,通常是下面這2種:

(1)對方的強制險。
(2)對方(包含對方所投保的第三人責任險、超額責任險等)。
以下大仁就簡單介紹這兩種請求內容。

1.「強制險」的看護費用:
在強制汽車責任保險裡頭,本身就有給付「看護費用」。

每日看護費用給付為:1,200元。給付期間:最高30天。也就是說今天你需要看護的時間是3個月,依照強制險的內容,它最高也只會賠償你1個月的錢。也就是1200*30=3萬6,000元。

看到這邊你可能會有疑問,那剩下2個月的費用怎麼辦?這就要談到第2種申請對象了,也就是找車禍的對方要這筆錢囉!(延伸閱讀:如何申請強制險的交通費用?

2.「找對方提出求償」的看護費用
強制險賠不夠的,就另外向對方提出賠償請求。例如上面的例子,需要看護時間3個月,強制險賠了1個月,那麼剩下的2個月,就是向對方提出請求賠償。

這時又會分成3種情況:
(1)對方沒保險→那就要對方自己從口袋拿錢出來賠囉。
(2)對方有保險→那對方就可以透過保險公司來支付這筆錢(就跟你說車險很重要一定要保吧)。
(3)對方有保險,但額度不夠→保險公司賠不夠的,對方就得自己拿錢出來補剩下的差額(就跟你說車險額度要買高一點吧)。

不管怎麼樣,你因為車禍所產生的看護費用,向對方要就對了。至於對方有沒有錢,有沒有買保險,那是對方需要去煩惱的問題,不是你。

診斷書開立,重點注意事項
在開立診斷書的時候,有2點要特別留意:
(1)是否需要「專人照顧」或「專人看護」?
(2)看護期間多久,幾個月?

診斷書開立,請尊重醫師的專業判斷,切勿唆使或誘導醫師開立不實的診斷書內容。

上面這張診斷書,就明確寫出「需專人照顧」+「1個月」的字眼。

這樣不管是向強制險申請理賠,或是向對方提出求償,都有很明確的依據。(再次提醒,診斷書開立,請尊重醫師的專業判斷,切勿唆使或誘導醫師開立不實的診斷書內容。)

至於看護費用還有細分「半日看護」及「全日看護」,為避免太過複雜,將於另外一篇文章說明。

親屬也可以擔任看護人員
有些人可能不習慣陌生人照顧,通常都透過親人來看護,這樣可以請求看護費用嗎?答案是:當然可以。

由親屬看護仍然可以請求看護費用,但得提出書面說明:

實務理賠通常是寫一張看護證明,附上照顧人的身份證影本,寫上照顧時間即可。其餘並無任何特殊限制。

結論
發生車禍以後,若需要有人看護的情況,通常都是比較嚴重的了。希望這一篇對於車禍處理上能幫助到大家。

本文獲「淺談保險觀念」授權轉載,原文:【車禍處理必看:看護費用如何請求?】

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