車禍事故、生病失能,別忘了勞保也有「失能給付」,嚴重者還有失能年金可領!

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摘要

1.車禍嗅覺失調、機車事故單眼失明,除商業保險外,勞保亦提供失能一次金或年金補償。

2.勞保普通事故給付日數30~1,200日,僅完全失能可領年金。


3.嗅覺失調(嗅覺喪失或減退)

鼻子未缺損,惟兩側鼻孔閉塞、鼻呼吸困難、不能矯治,或兩側嗅覺完全喪失者——普通給付日數60日,職災給付日數90日

給付計算:公式:平均月投保薪資×對應日數

範例:假設平均月投保薪資4萬5,800元,4萬5,800元/30天×60天=9萬1,600 元

4.機車雷殘掉5顆牙

因事故永久脫落牙齒,且無法以義齒、植牙等方式恢復功能,等級依「缺牙顆數」來判定(僅限自然恆牙,乳牙不算):
公式:平均月投保薪資×應對日數(依等級)

假設平均月投保薪資4萬5,800元:4萬5,800元/30天×60天=9萬1,600元

5.意外造成臉部醜型

顏面部遺存直徑5公分以上面積之瘢痕,或8公分以上之線狀痕,或不同部分之線狀痕合計達12公分以上,或直徑3公分以上之組織凹陷者:
普通給付日數360日、職災給付日數540日
公式:一次金=平均月投保薪資×給付日數(依失能等級)

範例(假設平均月投保薪資4萬5,800元):4萬5,800/30天×360天=54萬9,600元

勞保與自身保障提醒

一般人如果遇到意外或疾病造成傷病或失能時,很容易忽略自己在勞保失能的理賠,勞保提供了基本的傷病、生育、老年及失能、死亡等保障,提供最基本的經濟支援。但是,卻有許多勞工不了解勞保可以提供那些保障而錯失自己的權益,特別在這裡呼籲廣大的勞工朋友們,遇到事情可以找自己周遭的CFP理財顧問詢問一下自己得權益,畢竟權益給知道的人。

另外關於勞保的保障畢竟屬於基礎保障,有給付上限與條件限制,例如:失能給付需病情固定且符合等級標準某些部位或功能的損傷(部分視力、輕微醜型等)可能無法獲得完整給付,給付金額通常以平均投保薪資計算,無法完全補償實際損失。

因此,除了依靠勞保,建議為了提高自身保障建議,在經濟許可下透過商業保險意外險、醫療險、重大傷病險、長期照護險等,可補充勞健保不足,提供額外經濟保障,規畫財務儲備建立應急基金,應付意外醫療費用或短期生活開銷,定期檢視保障需求,隨年齡、職業、健康狀況及家庭責任調整保險與勞保補充方案。

細心提醒,勞保是基本保障,不等於完整保障,了解給付範圍與標準,才能在事故發生時 快速申請與理賠,結合商業保險與財務規畫,形成完整風險防護網。

本文獲「理財好聲音」授權轉載,原文:勞保失能給付介紹:5個真實案例,了解失能的補償範圍、申請方式!


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