確診同住家人不賠,保險會退費嗎?金管會:防疫險無法降價、退費

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金管會公布,防疫雙險累計已賠付超過 1366 億元。但 11 月 7 日起確診者同住家人不用再居家隔離,外界喊出防疫險是否可以降價退費,對此,金管會副主委張玉煇表示,防疫險和該條文適用情形不一樣,並不會影響保費變動;言下之意也就是無法降價退費。

截至 11 月 24 日,防疫險累計已理賠近 273.17 萬件,占今年承保數的 56%,累計理賠金額 1071.88 億元;疫苗險則已理賠 70.76 萬件、累計理賠 295 億元,防疫雙險合計已賠 1366.88 億元,單周再多賠 77.96,等於 1 天就賠了 11.14 億元。

防疫險理賠並未明顯下降,但是疫情指揮中心將自下月 7 日起,取消確診同住家人的隔離措施,也就是接觸者全面改為「0+7」自主防疫,相當於確診者同住接觸者的居家隔離「3+4」將走入歷史,由於將來只賠確診、不賠隔離,外界詢問是否能請保險公司「降價」重新核定保費。

對此,保險局副局長張玉煇表示,防疫險與保險法第 59 條適用情形不同,保險法第 59 條規定牽涉的「危險變動」,舉例來說,在火災保險上,若房屋使用性質改變,因使用性質不同,計費將會不同,或在意外險上,因職業類別不同,會適用不同費率。

至於防疫險中因居家隔離不賠,能否同樣以危險率不同要求降價退保費?張玉煇認為,防疫險為單一費率,防疫險費率應已涵蓋保單條款裡約定的所有應給付項目,也就是說,產險業當初設計保單時,應該已經把法定傳染病所有防疫措施包含在內,包括確診給付及隔離給付等,所以和保險法第 59 條規定的情形不太一樣,並不會影響保費變動。

本文獲「鉅亨網」授權轉載,原文:確診同住家人居隔走入歷史 金管會:防疫險無法降價退費

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