醫生親自傳授:不用為難醫師,也能順利申請醫療險給付的妙方

一個提供讀者朋友分享投資理財心得的園地。

保險公司不告訴你的事

大家仔細想想,上面那些細節,不就是整本病歷了嘛?醫生再怎麼神通廣大,如何把所有病歷細節「濃縮」在幾乎感覺不到存在薄薄一張診斷書,小小的方格上?

有一種文件叫「授權書」,只要您簽下這份文件,考試都考一百分保險公司就可以根據他們的需要,向醫院調閱相關病歷記錄。

也就是說,您不需要而自掏腰包,花時間跑醫院,就只為了更改一兩個字,增加保險公司「要求」的內容。您只要在家裡安心休養,這些瑣事,保險公司本來就應該做好,做滿!

大家有沒有發現,您是客戶,為什麼交錢給保險公司,還要幫他們收集「他們需要」的文件?為什麼他們都不告訴客戶,只要授權給保險公司,客戶就不用跑醫院?還要自己花錢申請診斷證明?

因為他們只想到他們自己!本來他們要做的事,要花的錢,都轉嫁到客戶身上了,何樂而不為?

如果您擔心隱私曝光,想說還是自己來好,以免病歷資料外洩。如果沒有爭議,倒是還好;如果遇到爭議,保險公司不願給付,到時你還是不得不授權調閱病歷,何苦來哉…

我心中覺得最理想的方法(補充更新內容)

如果您是時間成本高,一小時幾千,幾萬上下,甚至更高,不急著拿這筆錢的話,而且完全信任你的保險公司,是否可以簽下授權書,全權交由保險公司處理,自己一趟都不用跑,一張診斷書都不用開?目前還是有些問題:

第一、保險公司必須成立專業判讀病歷部門,快速且正確得為客戶服務,我想這是保險業自己要思考是否進化。

第二、是目前法條規定,被保險人(就是客戶您)仍須自己、家屬或法定代理人才能申請診斷書進入理賠流程;未進入理賠流程前,保險公司無權代您申請診斷書。(感謝專業人士顏宏斌李來居補充建議)。

個人覺得法條稍嫌落後,時間成本高的專業人士,由其信任的代理人代為處理,已是趨勢;何況「家屬」真能完全信任?君不見新聞偶有家屬侵占保險金事件發生...。法條是否修正,跟上社會腳步,就是保險專業人士要思考之處了!

第三、目前醫病溝通仍存在不小的鴻溝,很多病患對自己到底生啥病都搞不清楚。例如,保戶可能覺得自己只是去看感冒,但是醫生在病歷上寫氣喘,醫病認知有落差,沒有清楚了解自身健康狀況,就完全授權,結果不只是拒賠,而是直接被迫解約。(感謝李柏鋒補充建議)

診斷書加授權書,輕鬆方便

所以上面都是「希望建議」,那到底現實狀況,怎麼處理合法又方便?

  • 分享: