看著孩子一天一天的長大，照理說是令父母開心的一件事！但蔡小姐神情卻頗為憂慮，因為正值青春期的孩子，身高似乎跟不上其他班上同齡的同學！蔡小姐平時相當重視孩子的營養與成長，得知生長曲線落後便立即至醫院檢查。經過數月的追蹤，醫生診斷可能有「生長激素部分缺乏」的問題，並告知，如果有需要可以施打「生長激素」。愛子心切的她為了不讓孩子身材「低人一等」，希望把握黃金成長期，立即決定自費施打「生長激素」。事後想以實支實付醫療險，向保險公司申請理賠，保險公司卻回函拒絕，告訴她「生長激素」不屬於給付的範圍！這又是為什麼呢？

孩子的「身高」問題，往往是家長們最關心的事情！雙和醫院神經外科專任主治醫師陳琬琳表示，在醫學上，身體的成長通常會使用「生長」這個詞彙來表示，囊括身高、體重、第二性徵３個部分。生長上有狀況，診斷書上最常出現的，可能就會是「中樞性性早熟、生長激素部分缺乏、生長遲緩」等註記，「中樞性、生長激素缺乏」指的是原因，而「性早熟、生長遲緩」則是出現的表徵。

白話來說，就是腦袋分泌激素的混亂導致生長失調，例如：腦下垂體分泌激素的量不夠等等。這時候就可以採用「生物激素」作為治療的方式，治療過程相當簡單就是「皮下注射」，就像糖尿病患者使用「筆針」一樣，透過針劑補充人造「激素」，家中、診所即可完成。

因此，使用「生長激素」進行治療，想要獲得實支實付保險理賠就會有困難，因為實支實付醫療險有3個理賠要件「住院」、「必要性」及「是否為手術」。如前段所述，「生長激素」的施作無須住院就可完成，且皮下注射亦不屬於外科門診手術。另外一個條件「必要性醫療」也很難成立，因為健保針對補充「生物激素」的認定有諸多要件要求，如看診科別、生長速率、骨齡、檢測時程皆需逐一符合，經專業科別醫師診斷有治療之必要性，醫師才得以開立治療證明。

家長們往往會認為孩子明明「營養充足」，怎麼還會發生激素混亂的情況？陳醫師解釋，以目前一般家庭生活條件，「生長」其實跟營養已無絕對正相關。補充過頭、營養過剩導致的肥胖，反而可能會使生長板提早閉合，進而失去長高的希望。此外，汙染物構成的「環境賀爾蒙」也會造成分泌混亂，這些汙染物與人體賀爾蒙的結構相似，會混亂腦部製造及分泌激素的區域。

陳醫師表示，解決孩子生長最重要的關鍵還是在於「基因」與「生活習慣」，除了基因取決於父母外，在發育關鍵期只要營養均衡、每天充足睡眠以及適當的運動，長得高、長得好並非難事。此外，家長也可以透過「兒童生長曲線圖」來觀察，評估孩子的發育是否正常，若在正常範圍區間內就無須太過擔心。

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