每20位國人中，有1位領到身心障礙證明，它以前叫殘障手冊，舊制用24類殘廢，後來採用新制鑑定，分成8大類身心障礙系統。在這裡來認識這張紙卡的用途，有什麼好處？它能代替保險失能認定嗎？

最早從民國69年立法「殘障福利法」，86年修正為「身心障礙福利法」，96年再修正為「身心障礙者權益保障法」。

1.身心障礙鑑定後發紙卡證明
從民國101年7月使用新制，將身心障礙分類成八大系統（詳文末保險小秘書），當個人身體系統構造或功能，有損傷或不全導致顯著偏離或喪失，影響其活動及參與社會生活，經過專業鑑定評估後，發給身心障礙證明紙卡。

 

2.身心障礙要多久才能鑑定
目前對於發生身心障礙後經過多久可申請鑑定，沒有統一及明確的規範，各種身心障礙類型都有不同，例如規定需治療三個月以上，有血液系統功能、尿液排泄功能；需治療六個月以上，如呼吸功能、嗓音、構音、言語、心臟功能等。有的需要追蹤或再鑑定的機制，如肌肉張力功能經適當治療後，還要追蹤至少六個月。

3.身心障礙鑑定醫判至少一年以上顯著失能
一般而言，經足夠現代化醫療，仍無法矯治使其脫離顯著失能狀態，而造成或有足夠醫學證據推斷將造成長期（一年以上）顯著失能者，會是身心障礙鑑定的衡量基準。它不像強制險失能標準、勞工保險失能給付標準、失能照護保險等，以永久性失能為診斷目的。

4.從鑑定到核准會需要多久
醫院完成鑑定報告後10日內，會將鑑定報告送到戶籍地的地方政府衛生局，收到報告10日內核轉社會局。大致來說，從鑑定報告完成到核發身心障礙證明，最長作業時間為35天。

5.身心障礙者福利項目
核發身心障礙證明後，依家庭經濟情況、障礙等級等，可享有身心障礙者生活補助費、日間照顧及住宿式照顧費用補助、居家照顧費用補助、輔具費用補助、社會保險保費補助、稅捐減免、租賃房屋租金、購屋貸款利息補助。

6.身心障礙證明可以用在勞、國保及學保理賠
◎國保身心障礙年金：診斷為重度以上身心障礙，領有重度或極重度身心障礙手冊（舊制）、或身心障礙證明，並且經評估沒有工作能力。

◎勞保失能年金：領有身心障礙證明，失能狀態符合勞保失能給付標準表所定失能狀態列有「終身無工作能力」者（共20項），經評估為終身無工作能力者；或為領失能年金，經審定失能程度符合第1至7等級，並經個別化專業評估工作能力減損達70％以上，且無法返回職場者。

◎學保失能給付：學生保險約定可用身心障礙證明申請失能理賠。如「107學年度高級中等以下學校學生暨幼兒園幼兒團體保險保單條款」第22條：請領失能保險金者，另送診斷證明書（該證明書須載明失能程度）或身心障礙手冊及其他失能鑑定文件。

7.身心障礙證明能做失能扶助險、意外險理賠診斷嗎？
商業保險失能扶助險、意外險所用失能表一樣，條款約定失能診斷經「依法登記設有病房收治病人的公私立及醫療法人醫院」的醫師，或專科醫師（如神經失能須有精神科、神經科、神經外科、復健科專科醫師），出具診斷證明。

由於身心障礙證明鑑定是「對未來推斷一年以上顯著失能」為原則，失能扶助險、意外險以「對未來診斷永久失能」為目的。領到身心障礙不代表同時達到失能扶助險所定永久失能狀態，且身心障礙證明不是約定的診斷方式，可供作失能理賠審定參考，仍須有必要的診斷書，病歷資料做審定依據。

保險小秘書

本文獲「Goodins好險在這裡」授權轉載，原文：七個重點認識身心障礙卡/這些保險理賠能用上它

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