保險

我需要買多少金額,保障才夠?
「至少要涵蓋失能時的相關花費」

以殘廢險或殘扶險的保額設定來舉例,錠嵂保險經紀人公司台北營業處業務主任陳宏恩建議,可依照選擇長照機構,或是自聘外籍看護而定。

舉例來說,如果未來要
(1)、聘請外籍看護,固定費用就是聘雇費,頂多再加上其他耗材(尿布等)的開銷
(2)、選擇機構,則以機構的月費,再加上耗材的總額為標準。

但企管顧問張國鼎則進一步建議,簡單概算之後,保額應該要等於,或者大於壽險保障的二倍,他解釋,原因在於:一旦面臨殘廢失能狀況,最好備足自己與家人(被照護者與照護者)兩筆花費。

主附約價差很大,投保前先試算

一談到要投保,大家最好奇的是,講了這麼多,投保長照險到底需要多少錢?接下來即是以案例試算方式,讓你更容易理解。

案例:30歲男性、繳費期20年,繳費期滿後第一年發生全殘時,總繳保費與最高可領保險理賠金金額比較。

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經由案例試算,可以看出,雖然一旦在繳費期滿(20年)後立刻發生全殘狀態,並且領到該保單所規定的最高期限,保戶總領保險理賠金,幾乎都高過總繳保費一定倍數。

要提醒的是,以上是以「全殘」,也就是給付最高的狀況進行推估。也就是說,如果保戶所發生的狀況,只有很輕的七級殘,則所領金額多數就降到比總繳保費還要低。有些並不是依照殘廢等級表,且失能狀態不符合長照險或類長照之特定傷病險的保單,其給付金額根本就等於「○」。

也就是說,如果你沒有買到最便宜的長照險或是類長照險,此生又完全沒有發生可以順利領取到保險理賠金的嚴重失能狀況,不但保費負擔相當沉重,未來也有可能一毛錢保費都拿不回來。

給首次購買者的五個建議

建議一:優先買殘扶險,長照險其次

陳宏恩表示,買保險不難,但能不能申請到理賠,最重要就是看清楚理賠的條件。所以,他建議,殘扶險應該最優先投保,其次才是傳統長照險。

張國鼎也進一步表示,在殘扶險部分,「疾病與意外均有理賠」的保單,優於「只限意外才理賠」的保單。

建議二:青壯年買定期,中老年混搭買

因為三種保單都有理賠定義模糊的地帶,陳宏恩認為,除非發生最嚴重的重症,否則很有可能買了保單,卻得不到任何理賠金。

另外,終身型保費比定期型的貴,所以,他建議青壯年(40歲以下)的人,可購買定期險;如果是中、老年人(大於四十歲或五十歲以上),則可以根據個人的財務狀況,採用「混搭」的方式。因為只要是不還本的終身型保單,保費其實還算「親民」;且與年輕人相比,中老年人受到通膨因素影響的時間較短。永平財務顧問公司總經理朱華楨也建議,如果是預算不多的人,應該優先選擇「不還本(沒有身故保險金)」的殘扶險。

建議三:一定要確認有無「豁免保費」

【註】什麼是豁免保費,請看:一次看懂「豁免保費」》保費沒繳完就出意外,剩下保費不用再繳、保險公司照賠!

當然,像長照險這類定期險,最大的問題在於:如果保單沒有「保證續保」,保戶之後很容易被保險公司拒保,並且無法再繼續享有一定保障。所以,保戶即使在選擇一般定期險時,也一定要選有「保證續保」。

另一個同等重要的選擇標準,則是「是否有豁免保費」。陳宏恩指出,殘廢險最常見的保費豁免是「發生一至六級殘(少數為一至十一級殘)」。

當然,也有完全沒有豁免的。先搞懂保單有無豁免,才不至於在發生殘廢狀況之後,還需要負擔保費,造成更大的經濟壓力。要注意的是,若保單是附約形式,則幾乎沒有豁免保費的機制;而且必須搭配主約一起購買,所以,還要同時計算購買主契約的保費成本。

當然,有保證給付期可省去申請給付上的麻煩(保證給付期間免附殘廢診斷書,或是被保險人的生存證明文件),如果被保險人在保證給付期間身故,受益人還可以請領「未領完餘額」。

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建議四:下決定前一定要試算

不同公司的商業長照險價差不小,建議可以設定統一的標準,來比較商品的C/P值。再提醒一次,由於有些長照險商品為附約形式,因此,需要一併購買主約,主約的成本一定要納入你的考量。

建議五:留意保險公司體質,免得吃虧

商業長照險多屬終身險,因此保險公司是否能夠永續經營就相當重要,否則若在年輕時購買保單,等到老年時保險公司卻倒閉(或被安定基金承接,但打折理賠),會因此得不償失,因此務必慎選財務健全的保險公司,不要指望每一次政府都會交由全民埋單。

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書籍簡介

書名:關於長期照顧,三十、四十、五十歲最該關心的九件事
作者:商業周刊
出版社:商業周刊
出版日期:2016/03/24

商業周刊

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