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中研院一篇登上國際期刊的論文,指台灣常見精神疾病的盛行率從11.5%遽升到23.8%。最新的衛福部統計,因慢性精神病領到重大傷病證明有20萬人。精神疾病容易發生,治療上又是長期性,該如何規劃合適保單以便能獲得更周全保障呢?有這種保單嗎?

憂鬱、失智、精神分裂最常見

中研院101年一篇論文登上頂尖國際醫學期刊《刺胳針》(The Lancent),指台灣常見精神疾病像憂鬱症、焦慮症等,20年間的盛行率從11.5%上升到23.8%,主要是受經濟轉型、失業、婚姻等因素影響。這篇國際級論文嚇壞了國人!

國健署指稱,精神分裂症,每個人一生中會發生的機率是千分之3。此外,在長壽效應下,失智症人口快速增加,已超過20萬。

而且不只成年人,幼兒的特定精神疾病像自閉症、亞斯伯格症、其他廣泛性發展障礙等,影響孩子是一輩子的事。

健保重大傷病證明醫療免部分負擔

全民健保提供30類重大傷病保障,慢性精神病屬第5類。

依最新的統計,105年底核發95.5萬張重大傷病證明中,慢性精神病是僅次於癌症的第二大類型,近20.2萬人持有證明,等於每100位持有者中,癌症為46位,慢性精神病有21位,比例極高,而且每年新增慢性精神病重大傷病發證數超過4千位。

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弄懂七大項慢性精神病保障

健保重大傷病共列出七大項慢性精神病範圍,包括:

失智症(具器質性病態)、生理狀況所致之譫妄、其他生理狀況所致之其他精神疾患、思覺失調症(舊稱精神分裂症)、情感性疾患、妄想性疾患、廣泛性發展疾患。彙整國際疾病及傷害死因分類標準ICD-10精神疾病,以國人較熟知的名稱,整理出六大類常見慢性精神疾病,如下圖。

像失智症、譫妄、思覺失調症、躁症、鬱症、躁鬱症、重鬱症、妄想症、自閉症、亞斯伯格症,較為大眾熟悉,但確切病症名稱必須符合衛福部重大傷病範圍所列項目和ICD-10 CM的疾病編碼。(更詳細可見文末)

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注意:商業保險已有新穎設計來保障

健保已給付因精神疾病須「日間住院」治療的健保病房費用,「日間留院」也是常規治療方法。領有重大傷病證明,可免就醫治療時的部分負擔。

商業住院醫療保險從103年5月起銷售的保障內容,除了「全日住院」,已不理賠因治療精神疾病所需的「日間住院」、「日間留院」。(延伸閱讀:買住院醫療保險怎樣才算住院?

治療慢性精神病,問題不是出在醫藥費,而是長期收入停頓帶來的經濟壓力。

過去重大疾病險、特定傷病險均未提供「慢性精神病」的保障,一種新型態的保險-健保型重大傷病險,以健保重大傷病範圍30類中的22類為保障範圍,包括「慢性精神病」。

只要取得這22類任一類健保重大傷病證明資格,立刻按約定保額一筆理賠,供保戶自行運用。

健保重大傷病證明幫助保戶再減輕就醫負擔,健保型重大傷病險則能帶來生活、療養所需的經濟後援,而且是目前唯一完整保障慢性精神病的保險,值得多加了解。

【健康小秘書】

譫妄是什麼病?

常因生理問題如手術後遺症、代謝異常、電解質異常、營養不良、失眠等,引起的急性症狀。

發作時會突然對人、時、地有所混淆,或是日夜顛倒、注意力不集中、出現幻覺等症狀,且病程會起伏不定,一會兒好,一會兒差。

多數譫妄會在一周內消失,有的要一個月這麼久。少部分的人,特別是生理病源沒解決的老人家,會反覆發作(全民健康基金會)。

譫妄的重大傷病證明核發效期6個月,每次屆滿再重新評估續發6個月,是所有慢性精神病中效期最短的。

本文獲「Goodins好險在這裡」授權轉載,原文:唯一完整保障精神疾病的保單!

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